* MMA servicios que requieren autorización previa

Las solicitudes de autorización podrán ser presentadas por fax o portal web seguro y deben incluir toda la información clínica necesaria.

Para un formulario de solicitud de pre-certificación, haga clic aquí

• Todo no es de emergencia fuera de la red de servicios requieren autorización previa
• Todos los procedimientos diagnósticos invasivos a incluyen, pero no se limitan a, endoscopias, cateterismos cardíacos, estudios electrofisiológicos (EPS), angiogramas, cistogramas, y amniocentesis
• Quimioterapia
• tomografías computarizadas / PET scans
• Diálisis (peritoneal y hemodiálisis)
• Cirugía electiva (pacientes hospitalizados, pacientes ambulatorios y de cirugía ambulatoria)
• Las alimentaciones entéricas / Nutritivos
• Cuidado de la Salud / DME / oxígeno y equipos y servicios relacionados
• Oxigenoterapia hiperbárica
• Las hospitalizaciones de pacientes hospitalizados y Observación (de emergencia y no de emergencia)
• RM
• Atención obstétrica (Bloque autorización)
• Cirugía Oral
• Ortesis / Prótesis
• Las pruebas de estrés farmacológico / Ejercicio / eco (talio, cardiolyte, etc.)
• Cirugía plástica
• Terapia de radiación
• Los estudios del sueño La apnea y la atención en materia
• Servicios de terapia - Habla / Terapia Ocupacional / Física / respiratoria
• Trasplantes y la atención en materia
• Any service authorizations / pending care prescribed and / or authorized before the enrollee’s effective date with MMA

Other Services:

• Adult pneumonia and shingles vaccine
• Medically Related Lodging and Food
• Physician Home Visits (As medically advised)
• Behavioral Health (Concordia)
• Dental (MCNA)
• Pharmacy (Magellan Rx)
• Vision (South Florida Vision 20/20)

* Florida Medicaid Coverage and Limitations Handbooks, florida Medicaid Coverage Policies, interQual and national guidelines criteria will be used to evaluate requests for medical appropriateness / necessity.

A special note to MMA Providers: When your MMA patient needs services for dental, vision, behavioral health, pharmacy or transportation, please work with our designated Partners in Care.

Mental And Behavioral Health Services

CCP has contracted with Concordia Behavioral Health for mental and behavioral health services.

Concordia Behavioral Health: 1-800-294-8642

Dental Services

CCP has contracted with MCNA Dental for dental services.

MCNA Dental: 1-800-282-3089

Pharmacy Services

CCP has contracted with Magellan Rx for pharmacy services.

Magellan: 1-800-424-7897

Transportation

CCP has contracted with LogistiCare for transportation services.

LogistiCare Reservations: 1-866-306-9358

LogistiCare Ride Assistance: 1-866-306-5359 (contact for issues after the trip has been scheduled.)

Vision Services

CCP has contracted with South Florida Vision (20 / 20 Eye Care) for vision services.

South Florida Vision (20 / 20 Eye Care): 1-877-393-2272